Хроническая венозная недостаточность конечностей (ХНВК) — одна из актуальных проблем современной медицины — приобрела в последние годы острое социальное значение в связи с распространенностью заболевания. До 27% населения в возрасте от 45 до 70 лет страдают болезнями вен.
Под ХВНК понимается недостаточность венозного оттока, связанная с патологией венозной стенки, клапанного аппарата вен, наличием внутри- и внесосудистых препятствий для кровотока и проявляющаяся в венозном стазе, выходящем за рамки физиологического, развитием патологического кровообращения ног.
В лечении ХВНК все большее значение приобретает использование природных и преформированных физических факторов. Лечение должно быть комплексным. Направленным на разгрузку венозного и лимфатического русла, улучшения кровообращения и метаболизма в пораженной ноге, предупреждение воспалительных процессов. А также на улучшение адаптационно- приспособительных реакций организма в целом.
Из преформированных физических факторов широкое распространение получила низкочастотная магнитотерапия (ПеМП). Влияния ПеМП небольшой индуктивности на организм человека вызывает активизацию компенсаторных систем гомеостаза, его гипокоагуляционное действие благоприятно влияет на микроциркуляторные процессы: ПеМП оказывает болеутоляющее, противоотечное и противовоспалительное действия. Это позволяет применять её при любой стадии и форме проявления ХВНК. При осложнении течения ХВНК остром тромбофлебитом, в пред- и послеоперационный периоды.
Электрофорез лекарственных веществ так же применяется для лечения ХВНК особенно при таких осложнениях, как тромбофлебит, тромбоз глубоких вен, посттромбофлебический синдром, длительно не заживающих трофическиз язвах голени. Для лечения индуративно-язвенных форм широко используется электрофорез гепарина, трипсина, антибиотиков. При тромбозе глубоких вен ноги в фазе реканализации с целью рассасывания паравенозных рубцов и ускорения рассасывания инфильтрата при отсутствии латентной инфекции назначают электрофорез йодида калия, лидазы, трипсина, химотрипсина и др. При посттромбофлебической болезни электрофорез трипсина, лидазы, гепарина или антибиотиков.
В стадии компенсации и субкомпенсации ХВНК показана УВЧ в нетепловой дозе по продольной методике при тромбофлебите поверхностных вен, по поперечной — при тромбофлебите глубоких вен. Под его действием активизируются окислительно-востановительные процессы и процессы тканевого дыхания, снижается осмотическое давление в тканях, активизируются тканевые ферменты, образуются биологически активные вещества. Улучшается микроциркуляция, усиливается лимфоток, ускоряется рассасывание эксудата, т.е УВЧ оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие.
Для заживления язв голени применяют лазерную терапию ( инфракрасные лазеры). Метод основан на воздействии электромагнитных волн оптического диапазона, характеризующихся монохроматичностью, когерентностью, поляризованностью при малой их мощности.
Лазерное излучение оказывает противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию, снижает отёк ткани, стимулирует ее регенерацию и местные механизмы иммунной защиты. Для лечения венозных язв часто используют полупроводниковые импульсные инфракрасные лазеры по контактной стабильной методики.
При остром и хроническом тромбофлебите поверхностных и глубоких вен световой луч лазера перемещается по ходу пораженных вен от периферии и к центру.
При посттромбофлебической болезни — магнитолазерная терапия для улучшения кровоснабжения пораженной конечности.