Причины и классификация ожогов | Симптомы термических ожогов | Ожоговая болезнь | Диагностика ожогов | Лечение ожогов
Повреждение тканей организма в результате воздействия электричества, высоких температур, а так же едких химических веществ с образованием видимых клинических симптомов, называется ожог.
Причины и классификация ожогов
Ожоги подразделяют в зависимости от фактора повреждения на термические,химические, электрические, радиационные и комбинированные.
Так же ожоги в зависимости от глубины повреждений делят на четыре степени. Ожоги являются частой причиной образования келоидных рубцов, которые нарушают работу конечности, а так же вызывают обезображивание тела.Первая степень ожога это повреждение поверхностного слоя кожи эпидермиса.
Вторая степень ожога это поражение эпидермиса и сосочкового слоя дермы.
Ожоги третьей степени это глубокие повреждения тканей, т.е. всей толщины кожи (А) и подкожно – жировой клетчатки (Б).
Четвертая степень наблюдается при повреждении не только кожи, но и подкожной клетчатки, мышц, фасций, костей вплоть до их обугливания.
Симптомы термических ожогов
Основные симптомы ожога включают такие как, покраснение кожи, ее отечность и болезненность при прикосновении (первая степень повреждения), а далее в зависимости от глубины повреждения могут образовываться пузыри, как правило, заполненные серозной бесцветной жидкостью (вторая степень ожога).
Для третьей степени характерно образование напряженных пузырей с желеобразной массой желтого цвета.
Ожоги четвертой степени характеризуются образованием струпа черного цвета (плотная корка от обугливания тканей).
Термические ожоги могут возникать при ошпаривании кипятком, что часто встречается у маленьких детей (ошпаривание горячим чаем, водой, маслом).
Ожог кипятком сопровождается появлением покраснения, отечности на месте воздействия , а так же в зависимости от глубины повреждения возникают пузыри (вторая и третья степень).
Ожог кипятком редко заканчивается массивным повреждением тканей, но при длительном воздействии данного фактора могут возникать глубокие изменения с поражением мышц, подкожной клетчатки.
Термические ожоги так же возникают при воздействии открытого пламени (костер, языки пламени при использовании газа и т.д.), раскаленных поверхностей, кипящих жидкостей высокой плотности (масло).
В данном случае такие повреждения являются глубокими и могут носить характер обугливания мягких тканей с поражением мышц, подкожной клетчатки и костей.
Степень ожога в таком случае зависит от времени воздействия повреждающего агента (высоких температур), его температуры и своей распространенности (массивные поражения или очаговые).
Очень важно знать, что делать при ожоге, поскольку правильно оказанная помощь способствует уменьшению степени повреждения тканей организма человека.
Ожоговая болезнь
Ожоги третьей и четвертой степени 5-10% у детей и взрослых соответственно, повреждения первой степени более 30%, а так же ожоги у лиц с сопутствующими соматическими послабляющими заболеваниями так же могут привести к данному состоянию.
Ожоговая болезнь характеризуется развитием ожогового (гиповолемического) шока, эндогенной интоксикации продуктами распада при повреждении тканей, а в результате нагноения раны возникает ожоговая септикотоксемия.
При благоприятном прогнозе все процессы заканчиваются периодом восстановления, который включает самоочищение раны, образование молодой грануляционной ткани и эпителизация последующем образованием (при глубоком поражении) келоидных рубцов, деформирующих и ограничивающих движения.
Диагностика ожогов
Прежде, чем задаваться вопросом: «Как вылечить ожог?», нужно правильно провести диагностику повреждения для установления степени и соответственно глубины пораженных тканей.
Основными методами, применяемыми при исследовании степени ожога, являются правило ладони (ладонь пациента это 1% пораженной ткани), девяток (9% площадь груди, живота, головы и шеи, каждой руки, бедра, голени и стопы, 18% задняя поверхность туловища).
Другими более точными методами является наложение миллимитровой бумаги на поверхности поврежденной ткани, а так же использование схем – силуэтов (Ланда и Броудера).
Важным аспектом в диагностике ожога является не только клинические данные повреждения ткани, но и проведение лабораторных методов диагностики для исследования биохимических показателей крови, ее газовый состав и обязательное проведение протеинограммы.
Лечение ожогов нужно начинать с установления степени поражения, однако правильно оказанная первая помощь при ожогах способствует уменьшению последствия поражения тканей.
Лечение ожогов
Лечение ожогов обязательно должно быть как можно раньше начато, эффективно, комплексно и носить цель профилактики образования грубой рубцовой ткани.
Как лечить ожоги первой степени должен знать каждый человек.
При получении такой степени повреждения обязательно устраните контакт с повреждающим агентом, нанести охлаждающие средства от ожогов такие как, Пантенол.
Не следует наносить на обожженную поверхность жирные мази, крема или средства домашней кухни (сметана, масло, жир), поскольку это усугубит состояние пораженной ткани.
При появлении пузырей следует обратиться за медицинской помощью в ближайший травмпункт.
При поражении тканей третьей и четвертой степени следует вызвать скорую помощь или самостоятельно добраться до медицинского пункта для оказания помощи.
Лечение ожогов проводят современными методами физиотерапии, которые улучшают кровообращение в месте повреждения, что препятствует образованию келоидных рубцов и сохраняет функцию пораженной части тела, а так же ускоряет процессы заживления и уменьшает риск развития септических (гнойных) осложнений.
Качественное и эффективное средство от ожога это физиотерапевтические процедуры, применяемые в клинике аппаратной терапии Белозеровой «М-Клиник».
Наш медицинский центр использует курсовой принцип терапии ожогов и восстанавливает пораженные ткани без боли и лекарственных средств.