Профилактика инсульта

Инсульт это острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к появлению очагов отмирания нервных клеток и сопровождается появлением очаговой и/или общемозговой симптоматики в течение 24 часов и более.

Причины инсульта

Инсульт это собирательное понятие острых нарушений мозгового кровообращения и поэтому включает такие состояния как, кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт), инфаркт головного мозга (ишемический инсульт).

По времени можно выделить переходящие нарушения мозгового кровотока (ПНМК) и малый инсульт.

Впервые нарушение мозгового кровотока описал еще Гиппократ в 460 г до н.э.

Среди инсультов первое место занимают ишемические инсульты (до 90%).

Основными причинами инсульта будут: стеноз или закупорка просвета церебральных артерий или же разрыв данного сосуда.

Причиной стеноза может быть: оторвавшийся тромб, т.е. эмбол, который с током крови попадает в просвет мозгового сосуда и препятствует току крови.

Тромбоз, например, в результате атеросклероза, тромбангиита или нарушения в системе свертывания крови, приводит к сужению просвета сосуда или полному его закрытию.

Разрыв артерии может быть при артериальной гипертензии, врожденных дефектах сосудистой ткани (аневризма), тяжелая травма (черепно-мозговая), последствия аррозивного кровотечения в результате гнойно-воспалительного процесса, расположенного рядом с крупным сосудом или при разрушении злокачественной опухоли.

Разрушение стенки сосуда может стать результатом специфического воспаления, например при туберкулезе.

Другими причинами могут быть прием антикоагулянтов, серпеводно – клеточная анемия, кокаиновая наркомания.

Симптомы инсульта

Инсульт, симптомы которого могут проявляться в течение 24 часов и более, может привести к смерти.

Симптомы можно разделить на общемозговые и очаговые.

Общемозговые симптомы: нарушение сознания (ступор, сопор или кома), сонливость или возбуждение, потеря сознания на некоторое время.

Сильная головная боль, тошнота и рвота, головокружение, дезориентация в пространстве и времени, чувство жара, сердцебиения, потливость, сухость во рту.

Очаговые симптомы: зависят от пораженной доли или участка головного мозга, например если поражается участок, ответственный за двигательную активность, то возникает паралич или выраженная мышечная слабость.

Появляются симптомы нарушения работы органов чувств, например потеря зрения, речи, чувствительности. Может формироваться гемипарез плюс слабость в мышцах, отвечающих за артикуляцию.

Нарушается координация движений, чувство положения тела в пространстве, неукротимая рвота, шаткость походки.

Инсульт, симптомы которого обязан распознать любой медицинский работник, это показание для госпитализации в специализированное отделение.

Осложнения

После инсульта может возникнуть ряд серьезных осложнений таких как, нарушение мышления (памяти, логики, интеллектуальных способностей), нарушение психики (беспричинный смех или плач, необычное проявление эмоций, беспричинное беспокойство).

Нарушение чувствительности (нарушение реагирования на внешние раздражители, например холод – тепло, боль), нарушение двигательной активности (паралич, парез, шаткость походки, нарушение равновесия и невозможность удержать предмет).

Тромбоз, который может привести к смерти больного.

Пневмония в результате нарушения кашлевого рефлекса и невозможностью отхаркивать скопившуюся мокроту.

Пролежни являются так же серьезным осложнением, которые заключаются в отмирании тканей и развитием воспаления в данной области.

Инсульт, последствия которого могут привести к смерти или нарушения жизни больного, является частым заболеванием лиц старшего возраста.

Что может сделать врач

Проводится своевременная диагностика для подтверждения диагноза и начинается лечение.

Инсульт: лечение может зависеть от тяжести состояния, в котором находится больной, например, кома требует реанимационных мероприятий.

Восстановление после инсульта должно включать обязательные меры реабилитации больного человека.

Инсульт, восстановление которого может занять длительное время, корректируется при помощи методов физиотерапии, массажа.

Инсульт: реабилитация направлена на восстановление моторной функции, когнитивных навыков, а так же борьбу с прямыми осложнениями инсульта (пневмония, пролежни и тромбоз).

Инсульт, реабилитация которого может занимать несколько месяцев, входит в список опасных заболеваний и способствует развитию серьезных осложнений здоровью.

После инсульта, примерно на 3-4 сутки (если пациент находится в сознании), проводится комплекс реабилитационных мероприятий.

Инсульт, восстановление здоровья которого должно проводиться в комплексе физических, умственных и психологических мероприятий, является частой причиной ухудшения качества жизни, особенно в пожилом возрасте.

Восстановление после инсульта может затянуться на многие года, но комплекс мероприятий реабилитации должен быть проведен в самые ранние сроки.

Профилактические меры

Меры профилактики инсульта включают:

Контроль артериального давления, сахара, липидов крови.

Проведение коагулограммы при подозрении на тромбоз.

Рациональное питание и режим труда и отдыха.

Отказ от вредных привычек.

Адекватные физические нагрузки.

После инсульта может сформироваться обездвиженность и потеря когнитивных навыков (память, мышление и внимание).

Инсульт, реабилитация которого проводится как в частных центрах, так и в бюджетных организациях, может стать важной причиной для назначения многих лекарственных средств, зачастую которые не могут быть приобретены.

Инсульт, симптомы которого должны быть распознаны в самые ранние сроки, вызывает необратимые повреждения головного мозга.