Описание заболевания

Мигрень — нейроваскулярное расстройство с рецидивирующими приступами сильной пульсирующей боли, часто односторонней, сопровождающейся aурой, тошнотой, фотофобией. У детей приступ короче (2–24 ч), локализация может быть двусторонней, аура — зрительные «молнии», головокружение, абдоминальная боль («брюшная мигрень»). Генетика (мутация CACNA1A, ATP1A2), триггеры — стресс, недосып, обезвоживание, некоторые продукты, гормональные всплески.

До 10 % школьников сталкиваются с мигренями; в семьях, где один из родителей болеет, риск для ребёнка ↑ до 50‑60 %.

Симптомы

• пульсирующая головная боль средней/высокой интенсивности;
• чувствительность к свету, звукам, запахам;
• тошнота, иногда рвота, бледность;
• аура: зигзаги перед глазами, «слепые пятна», покалывание лица;
• желание уединиться в тёмной тихой комнате;
• у малышей — беспричинная абдоминальная боль с бледностью и слабостью.

Когда обращаться к врачу

• ≥ 2 сильных приступов в месяц или первый эпизод с аурой;
• боль мешает школе, спорту, сна;
• обычные анальгетики не работают;
• приступы сопровождаются рвотой с обезвоживанием;
• появилось изменение зрения, координации, речи.

Лечение в клинике Белозёровой — пошаговый алгоритм

1. Диагностика «без лишних МРТ». Неврологический осмотр, дневник головных болей (частота, триггеры), опросник PedMIDAS, при необходимости — МРТ/ЭЭГ для исключения органики, анализы (железо, D‑витамин, глюкоза).

2. Купирование приступа. Триптан (с 6 лет) в первый 30 мин, ибупрофен/парацетамол по массе, тёмная тихая комната, тёплый/холодный компресс по предпочтению.

3. Профилактика медикаментозная (если ≥ 4 приступов/мес). Микродозы β‑блокаторов, топирамат или вальпроат (по показаниям), курсовой магний B₂, мелатонин на ночь (нормализация сна).

4. Физиотерапия «мягкий щит».

• Транскраниальная магнитотерапия — снижает корковую гипервозбудимость;
• Магнитотерапия шейно‑воротниковой зоны разгружает мышечный спазм;
• ВЛОК (лазерное облучение крови) — улучшает микроциркуляцию и кислородотранспорт;
• ТЭС‑терапия — нормализует серотониновый обмен.

Профилактика: советы родителям

• Завтрак — залог стабильного сахара (каша + белок).
• Стакан воды каждые 2 ч (даже зимой).
• «Правило трёх светов»: яркий утренний, мягкий дневной, тёплый вечерний.
• 60 мин умеренного кардио 3×/нед. (плавание, велосипед).
• Исключите «триггер‑топ» — колбасу с нитритами, шоколад в больших дозах, копчёные сыры, сладкие газировки.

Часто задаваемые вопросы

1. Детские триптаны безопасны?
Да, с 6 лет в педиатрических дозах под контролем врача они эффективно и безопасно купируют приступ без «откатной» боли.

2. Помогает ли кофе?
Небольшая доза кофеина (какао, зелёный чай) иногда купирует приступ, но чрезмерное потребление провоцирует рикошетные боли.

3. Нужно ли делать МРТ каждому ребёнку с мигренью?
Нет. Показания — фокальные неврологические симптомы, изменение характера болей, ночные пробуждения от боли.

4. Опасны ли гаджеты?
Да: синий свет + длительное неподвижное положение провоцируют мигрень. «20‑20‑20» правило (каждые 20 мин — 20 смотрим вдаль 20 футов/6 м).

Верните яркие дни без боли — запишитесь на консультацию

Телефоны:
+7 (922) 751‑13‑32 | +7 (922) 741‑10‑21
или оставьте заявку на сайте — администратор подберёт удобное время визита.