Воспалительный процесс, который охватывает внутреннюю оболочку фиброзного влагалища сухожилия мышц, называется тендовагинит.
Причины тендовагинита
Сухожилие это соединительнотканный тяж, который образует связь между костью и мышцей.
Сухожилие находится в специальном футляре (влагалище), где внутренняя оболочка его вырабатывает вещество, способствующее уменьшению трения при движении тела.
Тендовагинит сухожилия, а именно внутренней оболочки влагалища, создает препятствие в выработке данного вещества, что вызывает затруднение в движении тела. Основными причинами заболевания могут послужить инфекционные агенты, попавшие во влагалище мышц или асептическое (крепитирующий тендовагинит) воспаление.
Важную роль в развитии такого заболевания как, тендовагинит кисти возникает при выполнении определенной работы, например работа за компьютером. Тендовагинит лучезапястного сустава, т.е. связочно-мышечного аппарата данной области, возникает у грузчиков, швей, маляров.
Занятие спортом может стать опасным, в результате которого появляется как микротравмы, так и обширные повреждения связочного аппарата. Тендовагинит руки, а именно сухожилий мышц сгибателей и разгибателей, возникает при наличии воспалительного очага, например в кости (остеомиелит), суставе (гнойный артрит). Специфический вариант развития тендовагинита может быть при наличии туберкулеза, сифилиса, гонорее. Тендовагинит сухожилия иногда становится результатом ревматических болезней, например ревматоидный артрит.
Классификация тендовагинитов
Тендовагинит можно разделить на: инфекционный и неинфекционный (асептический), который подразделяется на посттравматический, профессиональный и реактивный.
По характеру воспалительной реакции можно выделить серозное, серозно-фибринозное, а так же гнойное воспаление. По локализации тендовагинит руки, тендовагинит кисти, запястья и т.д. По течению воспалительного процесса тендовагинит делят на острый и хронический.
Тендовагинит, симптомы которого зависят от формы заболевания, включают основные: ограничение двигательной активности в зоне поражения, боль, припухлость и наличие крепитации (поскрипывания) при асептической форме.
Основными проявлениями заболевания, например, тендовагинит ахиллова сухожилия, будут припухлость и утолщение в данной области, скованность движений стопы из – за имеющейся боли, при пальпации сухожилия в момент его натяжения (совершение двигательной активности) ощущается крепитация (поскрипывание). Тендовагинит стопы, а именно ахиллова сухожилия, встречается часто при повышенной нагрузке на голеностопный сустав с формированием ахиллобурсита.
Тендовагинит запястья, а именно связочно-мышечного аппарата, зачастую формируется у пианистов, машинистов, что приводит к временному отстранению от профессиональной деятельности.
Лечение тендовагинита
Тендовагинит сухожилия, лечение которого обязательно включает назначение комплекса методов физиотерапии, способствует снижению двигательной активности в зоне повреждения.
Тендовагинит ахиллово сухожилия, лечение которого включает разгрузку стопы, физиотерапевтические процедуры, возникает у стайеров (спортсмены, бегающие на длинные дистанции).
При несоблюдении рекомендованного лечения может потребоваться оперативное вмешательство.
Тендовагинит, может стать причиной снижения трудоспособности на неопределенный промежуток времени.
Тендовагинит лучезапястного сустава, лечение которого проводят врачи – специалисты, зачастую приводит к ограничению двигательной активности всей верхней конечности, что существенно осложняет повседневную жизнь пациента.